ACL rekonstrüksiyonu, ön çapraz bağ yaralanması sonrası diz stabilitesini yeniden sağlamak için kullanılan yaygın bir artroskopik cerrahi prosedürdür. Prosedürün başarısı, doğru tünel yerleşimine, uygun greft hazırlığına ve hem femoral hem de tibial tarafta güvenli fiksasyona bağlıdır.

Orthosyn Medikal, bağ rekonstrüksiyonu prosedürlerini desteklemek için interferans vidaları, fiksasyon sistemleri, ankorlar, biyoabsorbe edilebilir ürünler ve enstrümanlar dahil olmak üzere artroskopi çözümleri sunmaktadır.


ACL Rekonstrüksiyonunu Anlamak

ACL, dizin ana stabilizatör bağlarından biridir. Yırtıldığında hastalarda instabilite, ağrı, şişlik ve spora dönüşte zorluk görülebilir.

ACL rekonstrüksiyonu, hasarlı bağın bir greft ile değiştirilmesini ve femur ile tibia içinde oluşturulan kemik tünellerine sabitlenmesini amaçlar.


Artroskopik ACL Rekonstrüksiyonunda Temel Adımlar

1. Tanısal Artroskopi

Cerrah öncelikle diz eklemini artroskopik olarak değerlendirir. Rekonstrüksiyon öncesinde menisküs, kıkırdak ve eşlik eden bağ yaralanmaları incelenir.


2. Greft Hazırlığı

Yaygın greft seçenekleri hamstring tendon, quadriceps tendon, patellar tendon veya allogrefttir. Greft, tünel çapına ve kullanılacak fiksasyon yöntemine göre hazırlanır.


3. Femoral ve Tibial Tünel Oluşturulması

Doğru tünel yerleşimi kritik öneme sahiptir. Yanlış yerleştirilmiş tüneller greft sıkışmasına, instabiliteye veya hareket kısıtlılığına neden olabilir.


4. Greftin Geçirilmesi

Hazırlanan greft, ACL’nin anatomik pozisyonunu yeniden oluşturmak amacıyla tibial ve femoral tünellerden geçirilir.


5. Greft Fiksasyonu

Fiksasyon, ACL rekonstrüksiyonunun en önemli aşamalarından biridir. Orthosyn, cerrah tercihi ve greft tipine bağlı olarak kullanılabilecek farklı implant seçenekleri sunmaktadır.


ACL Rekonstrüksiyonu İçin Orthosyn İmplant Seçenekleri

PEEK İnterferans Vidaları

Orthosyn PEEK interferans vidaları artroskopik ve ortopedik prosedürler için tasarlanmıştır. PEEK materyali absorbe olmayan ve MR uyumlu bir yapıya sahiptir, tam dişli tasarımı ise hem yumuşak doku hem de BTB greftler için fiksasyonu destekler.

PEEK vidalar, görüntüleme uyumluluğu ve uzun dönem stabilitenin önemli olduğu durumlarda tercih edilir.


Titanyum İnterferans Vidaları

Orthosyn titanyum interferans vidaları, artroskopik ve spor cerrahisi prosedürleri için tasarlanmış kendinden kılavuzlu vidalardır. Yumuşak doku greftleri, BTB greftler ve ACL/PCL yırtık onarımlarında kullanılır.

Atravmatik diş tasarımı tendon hasarını minimize ederken, mermi çekirdeği (bullet core) yapısı güçlü fiksasyon sağlar.


Biyoabsorbe Edilebilir İnterferans Vidaları

Orthosyn I-BONE biyoabsorbe edilebilir interferans vidaları tibial tünel prosedürleri için tasarlanmıştır ve PLDLA + TCP veya PLA materyal seçenekleri ile sunulmaktadır. Zamanla vücutta çözünerek ikinci bir çıkarma ameliyatı ihtiyacını azaltır.

Bu vidalar özellikle biyolojik entegrasyonun ve kalıcı implant yükünün azaltılmasının istendiği durumlarda tercih edilir.


Suspensory Fiksasyon Sistemleri

Suspensory fiksasyon sistemleri, ACL rekonstrüksiyonunda genellikle femoral tarafta kullanılır. Kortikal fiksasyon sağlar ve çoğunlukla tibial tarafta interferans vidaları ile birlikte kullanılır.

Bu kombinasyon, güçlü femoral fiksasyon ve güvenli tibial greft kompresyonu sağlar.


Doğru Fiksasyon Yönteminin Seçimi

Fiksasyon seçimi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • Greft tipi
  • Kemik kalitesi
  • Tünel çapı
  • Cerrah tercihi
  • Postoperatif görüntüleme ihtiyacı
  • Absorbe edilebilir veya kalıcı implant gereksinimi

Tipik bir ACL rekonstrüksiyonunda femoral tarafta suspensory fiksasyon, tibial tarafta ise interferans vidası kullanılabilir.


Sonuç

Artroskopik ACL rekonstrüksiyonu, hassasiyet, güvenilir fiksasyon ve yüksek kaliteli implantlar gerektirir. Orthosyn Medikal’in PEEK, titanyum ve biyoabsorbe edilebilir interferans vidalarını içeren ürün portföyü, modern bağ rekonstrüksiyonu cerrahilerinde farklı ihtiyaçları desteklemektedir.

artroskopik-acl-rekonstruksiyon-rehberi-cerrahi-teknik-ve-fiksasyon---orthosyn