Una lesión de Bankart es una lesión que afecta al labrum anteroinferior del hombro y está frecuentemente asociada con la luxación anterior del hombro y la inestabilidad recurrente del hombro. Cuando está indicado el tratamiento quirúrgico, puede realizarse una reparación artroscópica de Bankart para restaurar las estructuras capsulolabral lesionadas y mejorar la estabilidad del hombro.
Una de las principales tecnologías de implantes utilizadas durante este procedimiento es el anclaje de sutura. Los anclajes proporcionan un punto de fijación en el hueso glenoideo y permiten asegurar el tejido labral lesionado o desprendido en su posición anatómica prevista.
Por este motivo, la reparación de Bankart representa una conexión importante entre artroscopia de hombro, inestabilidad del hombro, reparación del labrum, anclajes de sutura y medicina deportiva.
El labrum glenoideo es una estructura fibrocartilaginosa que rodea el borde de la glenoides. Contribuye a la estabilidad del hombro aumentando la profundidad efectiva de la glenoides y proporcionando soporte a las estructuras capsuloligamentosas.
Durante una luxación anterior del hombro, la parte anteroinferior del labrum puede desprenderse del borde glenoideo.
Esta lesión se conoce habitualmente como lesión de Bankart.
Puede estar asociada con:
La reparación artroscópica de Bankart es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo diseñado para reparar el labrum anteroinferior desprendido y las estructuras capsulares asociadas.
El procedimiento se realiza mediante un artroscopio e instrumentos específicos para artroscopia de hombro.
El concepto quirúrgico general incluye:
El objetivo es restaurar el complejo capsulolabral y mejorar la estabilidad del hombro.
Durante una reparación de Bankart, el labrum desprendido debe volver a fijarse a la glenoides.
Un anclaje de sutura crea un punto de fijación dentro del hueso glenoideo. Las suturas conectadas al anclaje pueden pasar posteriormente a través del tejido labral y capsular.
Cuando las suturas se aseguran, el tejido se aproxima nuevamente hacia el borde glenoideo preparado.
El concepto básico de fijación es:
Hueso glenoideo → Anclaje de sutura → Sutura de alta resistencia → Tejido capsulolabral
Dependiendo de la lesión y de la técnica quirúrgica, pueden colocarse múltiples anclajes a lo largo del borde glenoideo.
En la reparación artroscópica de Bankart, los anclajes generalmente se posicionan a lo largo del borde anteroinferior de la glenoides, de acuerdo con la anatomía de la lesión y la estrategia de reparación seleccionada por el cirujano.
La posición de los anclajes es importante porque el objetivo no consiste simplemente en cerrar una lesión, sino en reconstruir la inserción capsulolabral a lo largo de la glenoides.
Por esta razón, la reparación de Bankart requiere una adecuada:
El número y la posición exactos de los anclajes dependen de cada lesión y de la técnica quirúrgica seleccionada.
Existen diferentes tipos de anclajes para la estabilización artroscópica del hombro.
Las categorías más comunes incluyen:
Cada diseño utiliza un concepto de fijación o una configuración de materiales diferente.
Esto hace que la reparación de Bankart sea especialmente relevante para el portafolio de anclajes de sutura ORTHOSYN, que incluye diferentes tecnologías para la fijación artroscópica de tejidos blandos.
Los anclajes de sutura de titanio utilizan un cuerpo metálico que se posiciona dentro del hueso.
Las aleaciones de titanio se utilizan ampliamente en implantes ortopédicos debido a sus propiedades mecánicas y biocompatibilidad.
En la artroscopia de hombro, los anclajes de titanio pueden proporcionar un punto de fijación ósea para las suturas utilizadas en la reparación de estructuras de tejidos blandos como el labrum.
ORTHOSYN ofrece anclajes de sutura de titanio en diferentes diámetros para distintas necesidades de fijación artroscópica.
Los anclajes de sutura PEEK (Polyetheretherketone) proporcionan una opción de implante no metálico para la fijación de tejidos blandos al hueso.
El PEEK presenta características radiolúcidas en comparación con los materiales metálicos y se utiliza habitualmente en aplicaciones de implantes ortopédicos.
El portafolio de ORTHOSYN PEEK Anchors ofrece diferentes opciones de diámetro para procedimientos de reparación artroscópica, incluidas aplicaciones de fijación de tejidos blandos del hombro.
Un Soft Anchor, también conocido como all-suture anchor, utiliza una estructura de fijación basada principalmente en suturas en lugar de un cuerpo de anclaje rígido convencional.
El túnel óseo de menor diámetro asociado a los sistemas de Soft Anchor puede ser especialmente relevante en zonas donde pueden requerirse múltiples puntos de fijación.
Los ORTHOSYN Soft Anchors están fabricados con UHMWPE y están disponibles en:
Existen opciones con y sin aguja.
Esta gama proporciona diferentes opciones de diámetro para las necesidades de fijación artroscópica de tejidos blandos.
Algunas técnicas de reparación de Bankart utilizan anclajes de sutura sin nudos (knotless).
En lugar de asegurar la reparación mediante el anudado artroscópico convencional, la sutura se bloquea mediante el mecanismo de fijación del propio anclaje.
Este sistema puede simplificar determinados aspectos del manejo de las suturas durante la reparación artroscópica.
El portafolio ORTHOSYN incluye:
Estos sistemas están disponibles en configuraciones de 3,5 mm y 5,0 mm, con diferentes variantes según los requisitos de sutura.
La inestabilidad del hombro es especialmente relevante en deportistas que participan en deportes de contacto, colisión y actividades por encima de la cabeza.
Una luxación anterior traumática del hombro puede lesionar el labrum y producir una lesión de Bankart. Posteriormente, la inestabilidad recurrente puede afectar la actividad deportiva y la función del hombro.
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El portafolio de artroscopia ORTHOSYN incluye diferentes tecnologías de anclajes relevantes para la fijación artroscópica de tejidos blandos:
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Una lesión de Bankart implica habitualmente el desprendimiento del labrum anteroinferior asociado con una luxación anterior o inestabilidad del hombro.
Durante una reparación artroscópica de Bankart, los anclajes de sutura pueden posicionarse en la glenoides para proporcionar puntos de fijación a las suturas utilizadas para volver a fijar y tensionar el tejido capsulolabral.
Diferentes tecnologías de anclajes, incluidos los anclajes de titanio, PEEK, Soft Anchors y Knotless Anchors, proporcionan distintos enfoques para la fijación artroscópica de tejidos blandos.
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